落枕
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落枕（读音lào zhěn）或称“失枕”。落枕的常见发病经过是入睡前并无任何症状，晨起后却感到项背部明显酸痛，颈部活动受限。这说明病起于睡眠之后，与睡枕及睡眠姿势有密切关系。落枕是一种肌肉拉伤，跟日常运动中拉伤四肢肌肉相同道理，只不过是不同病因引起不同部位的肌肉拉伤而已。本病一般可自愈，无需过多治疗。另落枕可指落枕穴。详细参看落枕穴条目。本(ben)文专论(lun)落枕病(bing)。
目录 |
病因
落枕病因主要有两个方面：一是肌肉扭伤，如夜间睡眠姿势不良，头颈长时间处于过度偏转的位置；或因睡眠时枕头不合适，过高、过低或过硬，使头颈处于过伸或过屈状态，均可引起颈部一侧肌肉紧张，使颈椎小关节扭错，时间较长即可发生静力性损伤，使伤处肌筋强硬不和，气血运行不畅，局部疼痛不适，动作明显受限等。二是感受风寒，如(ru)睡眠时受(shou)寒，盛夏贪凉，使颈背(bei)部气血凝滞(zhi)，筋(jin)络痹阻，以(yi)致(zhi)僵硬疼痛，动作不利(li)。
症状(zhuang)
落枕的临床表现为晨起突感颈后部，上背部疼痛不适，以一侧为多，或有两侧俱痛者，或一侧重，一侧轻。多数患者可回想到昨夜睡眠位置欠佳，检查时颈部肌肉有触痛由于疼痛，使颈项活动欠利，不能自由旋转，严重者俯仰也有困难，甚至头部强直于异常位置，使头偏向病侧。检查时颈部肌肉有触痛、浅层肌肉有痉挛、僵硬，摸起来有“条索感”。
治疗方法
落枕的治疗方法很多，手法理筋、针灸、药物、热敷等均(jun)有良(liang)好的效果(guo)，尤以理筋物法为佳。
家人可帮助落枕者进行按摩、热敷(fu)以减轻痛苦。但应该指出，落枕是一种(zhong)自愈疾(ji)病，只(zhi)要(yao)经(jing)过(guo)适(shi)当(dang)的(de)(de)休息，一般几天便可恢复(fu)正常，病情严重(zhong)者可能稍久(jiu)。如无特殊(shu)不(bu)适(shi)，也就无需过(guo)多治疗。下面(mian)简(jian)单介绍一些(xie)治疗落枕的(de)(de)方(fang)法：
（1）按摩：立落枕者身后，用一指轻按颈部，找出最痛点，然后用一拇指从该侧颈上方开始，直到肩背部为止，依次按摩，对最痛点用力按摩，直至感明显酸胀即表示力量已够，如此反复按摩2～3遍，再以空心拳轻叩按摩过的部位，重复2～3遍。重复上述按摩与轻叩，可迅速使痉挛的颈肌松弛而止痛。
（2）热敷：采用热水袋、电热手炉、热毛巾及红外线灯泡照射均可起到止痛作用。必须注意防止烫伤。
（3）选用正红花油、甘村山风湿油、云香精等(deng)，痛处擦揉，每(mei)天(tian)2～3次，有一定(ding)效果(guo)。
（4）伤湿止痛膏、膨香止(zhi)痛音外贴颈部痛处，每天更(geng)换一次，止(zhi)痛效果较理想，但病人自感贴膏(gao)后颈部活动受(shou)到一定限制，孕妇忌用。
（5）耳针：耳针埋穴于颈、枕区，以食指尖(jian)按(an)压(ya)上述耳穴5～10分(fen)钟，或以食(shi)指端按(an)摩上述耳穴。
（6）针刺：不能前后俯仰者，取大抒、京骨穴、昆仑穴；不能左右回顾者，取肩外俞、后溪、风池穴。一般可取悬钟穴，位(wei)于足外洞上三寸，针(zhen)4～5分，灸3～7壮，亦可(ke)按(an)摩此穴，每次15分钟。
（7）口服去痛片1片，有临(lin)时(shi)止(zhi)痛之效(xiao)。
（8）改变睡眠(mian)姿势，调整枕头高(gao)低，自己(ji)扭动脖(bo)子。
（9）如为颈椎病引起，在体疗科医师指导下，进行家庭自我颈椎牵引疗法。
（10）落枕严重者，局部注射0.25％奴(nu)夫卡(ka)因10毫(hao)升，止痛效果明显。
预防(fang)
治病不如防病好。预防落枕并不难，关键是坚持做好以下三方面：首先，准备一个好枕头。按人体颈部解剖生理特点，一个适宜的枕头既不能太高也不宜太低。按照《枕头网》《枕头记》的介绍，预防落枕首先是要有个好枕头造型，例如枕头最好有中间部分凹型，预防轻易滑落，承托颈部。对于合理的枕头高度，女士应掌握在8～10厘米，男士大约在10-15厘米为宜。枕头也不能太宽太轻，宽度最好在相当于肩至耳的距离即可，柔软度以易变形为度。在制作枕头时，还可加入研细的中药，例如夏草、黄芪、当归、甘草等，以促进颈部血液循环。其次，做好防寒保暖工作。睡觉时盖被不但要盖全身，而且还要盖好颈部，将被子往上“拉一拉”。天气炎热时，不要将颈部长时间对着电风扇吹，睡觉不可睡在有“穿堂风”的地方，以免颈部着凉引起颈肌痉挛诱发落枕。久坐伏案工作的人，勿忘颈部保健，要经常起身抬头活动颈部，防止颈肌慢性劳损。第三，补充钙及维生素。钙是构成人体骨骼的主要成分，维生素是维持生命的要素。足够的钙及维生素。还能促进全身的血液循环，有利于体内代谢废物的排出，平时应多食用骨头汤、牛奶和豆制品以及新鲜蔬菜，必要时也(ye)可适当服用钙片和维生素B、C。
预后
落枕症状缓解(jie)后(hou)可行颈(jing)(jing)部功(gong)能(neng)锻炼，以增强颈(jing)(jing)部力量，减(jian)少复发机会(hui)。方(fang)法如下(xia)：两脚开(kai)立，与肩同宽(kuan)，双(shuang)手叉腰。分别(bie)作(zuo)抬(tai)头(tou)(tou)(tou)望月(yue)，低头(tou)(tou)(tou)看(kan)(kan)地、头(tou)(tou)(tou)颈(jing)(jing)向(xiang)(xiang)或(huo)后(hou)转，眼(yan)看(kan)(kan)右(you)方(fang)、头(tou)(tou)(tou)颈(jing)(jing)向(xiang)(xiang)左(zuo)(zuo)后(hou)转，眼(yan)看(kan)(kan)左(zuo)(zuo)后(hou)方(fang)、头(tou)(tou)(tou)颈(jing)(jing)向(xiang)(xiang)左(zuo)(zuo)侧弯、头(tou)(tou)(tou)颈(jing)(jing)向(xiang)(xiang)左(zuo)(zuo)后(hou)转，眼(yan)看(kan)(kan)左(zuo)(zuo)后(hou)方(fang)、头(tou)(tou)(tou)颈(jing)(jing)向(xiang)(xiang)左(zuo)(zuo)侧弯、头(tou)(tou)(tou)颈(jing)(jing)向(xiang)(xiang)右(you)侧弯、头(tou)(tou)(tou)颈(jing)(jing)前伸并(bing)侧转向(xiang)(xiang)左(zuo)(zuo)前下(xia)方(fang)、头(tou)(tou)(tou)颈(jing)(jing)前伸并(bing)侧转向(xiang)(xiang)左(zuo)(zuo)前下(xia)方(fang)、头(tou)(tou)(tou)颈(jing)(jing)转向(xiang)(xiang)右(you)后(hou)方(fang)上方(fang)、头(tou)(tou)(tou)颈(jing)(jing)转向(xiang)(xiang)左(zuo)(zuo)后(hou)止方(fang)、头(tou)(tou)(tou)颈(jing)(jing)各左(zuo)(zuo)右(you)各环绕1周(zhou)。以上动作(zuo)宜(yi)缓慢，并(bing)尽(jin)力作(zuo)到所能(neng)达到的范围。
落枕起病(bing)较(jiao)快，病(bing)程也(ye)很(hen)短，1周以内多能痊愈。及时治疗(liao)可(ke)缩短病(bing)程，不以治疗(liao)者也(ye)可(ke)自愈，但复(fu)发机(ji)会较(jiao)多。落枕症状反复(fu)发作或长时间不愈的应考虑颈椎病(bing)的存在(zai)，应找专科医生(sheng)检(jian)查(cha)，以便及早发现、治疗(liao)。
落枕的治(zhi)疗(liao)方法很多，一般与颈椎(zhui)病(bing)的治(zhi)疗(liao)方法相仿。因为(wei)落枕是(shi)急性起(qi)病(bing)，仅为(wei)单纯性肌肉痉(jing)挛，本身有自愈的趋(qu)向。所以(yi)，只(zhi)要及时采取治(zhi)疗(liao)措(cuo)施，症状(zhuang)是(shi)可以(yi)很快消失(shi)的。
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